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四川撤并1672家卫生院 医疗版图重构背后
晨曦微露
老村医李建国锁上卫生室的门。
这是他最后一次在这里坐诊。
门牌将被摘下。
并入十五公里外的新医疗中心。
空心村庄里。医疗资源在蒸发。
四川农村正经历剧变。
户籍人口中。实际常住者不足四成。
有些区域。甚至低于20%。
老人独守空房。儿童随父母远迁。
曾经热闹的村落。只剩下风吹过破败的屋檐。
与此同时。4416家乡镇卫生院挤在狭小区域。
平均服务人口?不到两万。
南充南部县。73个乡镇街道办分割着有限财政蛋糕。
每家卫生院分到的资源。薄如蝉翼。
一台X光机?
三个乡镇共用。
一名执业医师?
奔波五个村问诊。
“小散弱”困局。让基层医疗举步维艰。
手术刀落下。精准切除病灶。
2025年。四川挥出改革重拳:
撤并37.86%乡镇卫生院
缩减27.87%村卫生室
新增30.95%社区卫生服务中心
不是简单减法。
是医疗资源的战略重组。
每个乡镇保留一家建制卫生院。
被撤并机构转为分院。
——保留基础医疗点功能。
更关键的?
400家县域医疗次中心拔地而起。
388家已建成。
100%能开展一二类手术。
88.4%拥有百张以上床位。
九寨沟漳扎镇卫生院。
急诊科装上红黄绿三色导视系统。
抢救效率提升40%。
巴中长赤镇中心卫生院。
业务面积从6000㎡扩至3.2万㎡。
人的困境。在改革中浮沉。
“每天多花两小时通勤”
原魏兴镇的王医生苦笑。
他的新岗位在罗江中心卫生院。
绩效考核变了。
岗位待遇波动着。
但改变也在发生:
547名医学院毕业生通过专项计划进入村卫生室
所有市州落实村医养老保险政策
执业医师在村医中占比升至45.38%
“工作需要留一批。新增岗位安一批。机构交流调一批”
四川用三把钥匙解开人事困局。
服务半径扩大。但空白点被填平。
担心看病变远?
县域次中心的救护车随时待命。
害怕急诊延误?
分院保留24小时急救点。
数字见证蜕变:
乡镇卫生院执业医师平均增加2.8人
护士增加2.5人
床位增幅达25.2%
“以前阑尾手术要进城”
在宜宾观音镇中心卫生院做透析的张大爷感慨。
“现在家门口就能治”。
从机构全覆盖到服务全覆盖。这场改革撕掉形式主义标签。当1672块旧招牌卸下。388座县域医疗堡垒正在崛起。
那些奔波在盘山公路上的救护车。
那些配置POCT设备的急诊室。
那些领到养老补助的老村医。
共同勾勒出基层医疗新图景——
减量。提质。增效。
乡村医疗的明天。
不在数量。而在触手可及的温度与专业。